Bitestiklerne: En Dybdegående Forklaring
Inflammation i Bitestiklen (Epididymitis)
31. oktober 2023
Hvad indebærer Epididymitis?
Epididymitis refererer til en inflammationstilstand i bitestiklen. Denne lille struktur er placeret bag selve testiklen inden i pungen. Sygdommen er sjældent observeret hos individer før puberteten og rammer oftest mænd i alderen mellem 20 og 40 år.
Hvilke er de karakteristiske symptomer på Epididymitis?
- Den berørte sides punghud kan vise rødme og føles varm
- En gradvis forværring af hævelse, en fornemmelse af tyngde og smerter i pungen
- Smerten kan typisk stråle opad mod abdominalområdet eller lysken på den pågældende side
- Man kan opleve kulderystelser og forhøjet kropstemperatur, der når op til 39-40° C
- Den betændte bitestikel kan fremstå hævet og øm ved berøring, ofte med dannelse af en byld
- Der kan forekomme en brændende fornemmelse og en hyppig trang til at urinere
- Eventuelt kan der observeres udflåd fra urinrøret
Hvilke symptomer kræver særlig opmærksomhed?
En opsvulmet pung og mærkbare smerter, der er ledsaget af høj feber, bør altid undersøges nærmere.
Hvordan diagnosticeres Epididymitis?
En læge vil fastslå diagnosen baseret på de typiske tegn og fund. Som en del af undersøgelsen vil lægen sandsynligvis indsamle en urinprøve til laboratorieanalyse for at identificere den specifikke bakterieart. I visse situationer kan det være nødvendigt at tage en prøve fra et par centimeter inde i urinrøret.
Skulle lægen være i tvivl om diagnosen, eller hvis den igangværende behandling ikke viser de forventede resultater, kan yderligere undersøgelser blive nødvendige. Disse kan omfatte en ultralydsundersøgelse af pungen, røntgenbilleder, en CT-scanning af urinvejene eller en cystoskopi, hvor et kikkertrør indsættes gennem urinrøret til blæren.
Ved pludseligt opståede, intense smerter i pungen, potentielt kun med let feber, er det afgørende at udelukke en torsion af testikelophænget (kendt som testistorsion). Dette kan føre til afklemning af sæd- og karstrengen (funiculus), hvilket inden for få timer kan resultere i skade på testiklen.
Hvad er årsagerne til Epididymitis?
Hos mænd under 35 år skyldes epididymitis ofte infektioner, der overføres seksuelt, såsom klamydia, mycoplasma genitalium eller gonoré.
Hos mænd over 35 år skyldes tilstanden typisk tarmbakterien E. Coli. Denne bakterie kan først forårsage blærebetændelse, hvorefter den kan sprede sig gennem sædlederen ned i pungen til bitestiklen.
Epididymitis kan ligeledes opstå som en følge af medicinske procedurer, herunder kikkertundersøgelser, operationer eller anlæggelse af et kateter i urinvejene.
Er Epididymitis smitsomt?
Hvis årsagen til infektionen er seksuelt overført, vil den potentielt smitte andre, hvis den ikke behandles.
Er Epididymitis arveligt betinget?
Epididymitis anses ikke for at være en arvelig sygdom.
Hvordan behandles Epididymitis?
Behandlingsstrategien for epididymitis afhænger af patientens alder. Det er nødvendigt at administrere antibiotika, der specifikt retter sig mod de bakterier, som typisk forårsager betændelsen.
De mærkbare smerter og især hævelsen vil gradvist aftage over en periode på adskillige uger.
Lægemidler fra gruppen af NSAID'er, som eksempelvis Ibuprofen, kan reducere feberniveauet og mindske både smerte og hævelse. Denne type medicin er derfor yderst gavnlig som et supplement til antibiotikabehandlingen.
Hvilke skridt kan jeg selv tage?
Det anbefales at hvile i sengen de første par dage. Det kan være gavnligt at støtte pungen og dens indhold ved at bære tætsiddende undertøj.
Hvordan kan jeg forebygge eller undgå forværring af Epididymitis?
Infektioner, der kan overføres seksuelt, kan effektivt forebygges ved brug af kondom.
Hvis du allerede har udviklet epididymitis, er det vigtigt at opretholde fuldstændig ro, indtil infektionen er effektivt behandlet.
Hvordan udvikler sygdommen sig?
Den akutte betændelse kan forværres hurtigt. Pungen og dens indhold kan forblive hævet og øm i uger til måneder, selv efter at selve betændelsen er blevet behandlet.
Hvis infektionen forbliver ubehandlet, kan det i værste fald føre til infertilitet.
Er Epididymitis en farlig tilstand?
En betændelsestilstand, der behandles korrekt, udgør i sig selv ikke en akut fare. Dog kan de pågældende infektioner potentielt påvirke sædvejene og dermed medføre permanent infertilitet.
Hvor almindelig er Epididymitis?
Denne tilstand anses for at være den mest hyppige årsag til pludseligt opståede smerter i pungen.
Kan jeg blive ramt af Epididymitis flere gange?
Det er absolut muligt at opleve epididymitis mere end én gang.